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Identificação
Nome de família *
    • Colocar nome de família que aparece no seu passaporte no campo « Nome de família » ou « Nome ». O nome de família é obrigatório no preencimento do pedido.
Nome *
    • Colocar teu nome  que aparece no seu passaporte no campo « Nome ». Colocar apenas o nome neste campo. O preenchimento do nome é exigido para completar o pedido. Se você nao tiver nome, coloque as letras FNU qui significam Nome desconhecido. 
√Č conhecido por outros nomes ou pseud√≥nimos?*
    • Indique se √© conhecido por outros nomes ou pseud√≥nimos selecionando "sim" ou ‚Äún√£o". A resposta a esta pergunta √© obrigat√≥ria para completar o pedido.
      Sim       Não
Outros Nomes/Pseudónimos*
    • Indique at√© 10 outros nomes ou pseud√≥nimos pelos quais √© conhecido caso tenha selecionado "sim" na pergunta anterior. √Č necess√°rio pelo menos um para completar o pedido. Para cada pseud√≥nimo: No campo Apelido, indique o seu apelido alternativo. O apelido √© obrigat√≥rio para completar o pedido. No campo Nome Pr√≥prio, indique o seu nome pr√≥prio alternativo. N√£o inclua o nome do meio neste campo. O nome pr√≥prio √© obrigat√≥rio para completar o pedido. Caso n√£o tenha um nome pr√≥prio alternativo, escreva as letras FNU, que significam Nome Pr√≥prio Desconhecido.
Nacionalidade*
    • Selecionar sua nacionalidade conforme a que aparece no seu passaporte. A indicação do país que emitiu o passaporte é exigido para completar o pedido. 
Cidade de Naturalidade*
    • Indique a cidade, vila, aldeia ou povoado em que nasceu. A cidade, vila, aldeia ou povoado em que nasceu √© obrigat√≥rio para completar o pedido. Caso n√£o saiba a cidade em que nasceu, indique UNKNOWN.
País de Nascimento*
    • Selecione seu país de nascimento. País de nascimento é necessário para completar o pedido.
País de residência*
    • Selecione o país que você reside. O país de residência é exigido para completar o pedido.
√Č cidad√£o de qualquer outro pa√≠s?*
    • Indique se √© cidad√£o de qualquer outro pa√≠s. A resposta a esta pergunta √© obrigat√≥ria para completar o seu pedido.
      Sim       Não
Outra Cidadania*
    • No campo Pa√≠s, escolha o pa√≠s da(s) sua(s) outra(s) cidadania(s). Caso tenha respondido "sim" acima, o pa√≠s √© obrigat√≥rio para completar o pedido. No campo N√ļmero do Passaporte, indique o n√ļmero do seu passaporte tal como consta no(s) seu(s) outro(s) passaporte(s). O n√ļmero do passaporte pode conter n√ļmeros e/ou caracteres. Fa√ßa uma distin√ß√£o clara entre os dois, tal como os n√ļmeros "zero" e "um" e as letras "O" e "I". O n√ļmero do passaporte √© opcional para completar o pedido.
País

N√ļmero do passaporte
Filiação*
    • Indique os nomes dos seus progenitores. Estes s√£o obrigat√≥rios para completar o pedido. Caso n√£o saiba o nome de um ou de ambos os progenitores, indique UNKNOWN, para cada progenitor. Este campo pode incluir os nomes dos seus pais biol√≥gicos, adotivos, madrasta/padrasto ou tutor. No campo Apelido, indique o apelido dos seus progenitores. O apelido √© obrigat√≥rio para completar o pedido. Caso n√£o saiba um ou ambos os seus progenitores, indique UNKNOWN. No campo Nome Pr√≥prio, indique o nome pr√≥prio dos seus progenitores. N√£o inclua o nome do meio neste campo. O nome pr√≥prio √© obrigat√≥rio para preencher o pedido. Se um dos seus progenitores n√£o tiver nome pr√≥prio ou caso n√£o conhe√ßa um ou ambos os seus progenitores, indique UNKNOWN.
Data de nascimento
Dia*
    • Selecionar a data do seu nascimento. A data do seu nascimento é exigido para completar o pedido ou consultar seu dossiê.
Mês*
    • Selecionar o mês do seu nascimento. O mês do seu nascimento é exigido para completar o pedido ou consultar o seu dossiê. 
Ano*
    • Selecione o ano do seu nascimento. O ano do seu nascimento é exigido para completar o pedido ou consultar o seu dossiê.
Sexo*
    • Selecione seu sexo, masculino ou feminino. Esta informação é obrigatória para completar seu pedido.
      Masculino       Feminino
Endereço de e-mail*
    • Escolher o endereço de e-mail que você poderá ser contactado. O endereço de e-mail nao é exigido para completar o pedido.
Endereço da Residência
Endereço Linha 1*
    • No campo da 1¬™ Linha de Endere√ßo, indique o n√ļmero e a rua da localiza√ß√£o do seu endere√ßo de resid√™ncia. N√£o inclua a cidade e o estado neste campo. A 1¬™ linha de endere√ßo √© obrigat√≥ria para completar o pedido.
Endereço Linha 2
Cidade*
    • No campo Cidade, indique a cidade, vila, aldeia ou povoado. A cidade, vila, aldeia ou povoado √© obrigat√≥rio para completar o pedido.
País*
    • No campo Pa√≠s, escolha o pa√≠s. O pa√≠s √© obrigat√≥rio para completar o pedido.
Número de telefone
Indicativo do país*
    • Selecionar o indicativo do país do número de telefone que você pode ser contactado. O indicativo do país e o número do telefone não são exigidos para completar o pedido.
Número*
    • Escolher o número de telefone em que você possa ser contactado. O número de telefone não é exigido para completar o pedido.
Dados sobre o passaporte
Número de passaporte*
    • Digite o número do passaporte como ele aparece em seu passaporte. O número do passaporte pode conter números e / ou caracteres. Por favor, distinguir entre o número zero e a letra O. O número do passaporte é necessário para completar o pedido ou para verificar o status do seu pedido.
País que emitiu o passaporte (Nacionalidade)*
    • Selecione a sua nacionalidade, tal como aparece no seu passaporte. A indicação do país que emitiu o passaporte é exigido para completar o pedido. 
Data de emissão do passaporte
Dia *
    • Selecione a data de emissão do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de emissão". A indicação da data de emissão do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
Mês*
    • Selecione o mês de emissão do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de emissão". A indicação do mês de emissão do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
Ano*
    • Selecione o ano de emissão do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de emissão". A indicação do ano de emissão do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
Data de expiração do passaporte
Dia*
    • Selecione o dia de vencimento do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de Expiração". A indicação do dia de vencimento do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
Mês*
    • Selecione o mês de vencimento do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de Expiração". A indicação do mês de vencimento do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
Ano*
    • Selecione o ano de vencimento do seu passaporte, como aparece no seu passaporte na "Data de Expiração". A indicação do ano de vencimento do seu passaporte é necessário para completar o pedido.
ASSOCIAÇÃO GE

Est√° associado ao Programa CBP Global Entry?
    • Est√° associado ao Programa CBP Global Entry?
Sim      Não
PASSID / N√ļmero de Associado
M√ćDIA SOCIAL (OPCIONAL)
Provedor / Plataforma
Os dados de resumo para a sua viagem
Cidade onde você embarca
    • Indicar a última cidade onde você vai embarcar em um avião antes de chegar nos Estados Unidos. Isto é opcional para completar o pedido.
Informações sobre a companhia aérea ou marítima.
Nome da companhia aérea ou marítima
    • Selecione o nome da companhia aérea ou  marítima na qual você vai chegar aos EUA, se você tiver essa informação. O nome da companhia aérea ou marítima é opcional para completar o pedido.
Número do vôo ou do navio
    • Digite o número do vôo ou nome do navio da empresa em que você vai chegar aos EUA, se você tiver essa informação. O número de vôo ou nome do navio é opcional para completar o pedido.
Endereço durante a sua estadia nos EUA
Endereço
    • Digite o número  e a rua do local onde vai ficar durante a sua visita aos Estados Unidos. Não colocar  cidade e estado neste campo. Endereço linha 1 é opcional para completar o pedido. Se você pretende visitar vários lugares, digite o primeiro endereço. Se você não sabe o endereço completo, digite o nome do hotel ou o local onde você vai ficar. Você poderá atualizar esta informação depois de ter lido isso. Se você deixar os EUA imediatamente e não tiver endereço, digite as palavras "em trânsito" em seu destino final.
Endereço linha 2
    • Endereço completo (suite, apartamento, prédio, andar, edifício, etc ...). Não colocar  cidade e estado neste campo. Endereço linha 2 é opcional para completar o pedido 
Cidade
    • Digite a cidade onde vai ficar durante a sua visita aos Estados Unidos. A indicação da cidade é opcional para completar o pedido.
Estado
    • Indique o estado onde vai ficar durante a sua visita aos Estados Unidos. A indicação da cidade é opcional para completar o pedido.
Informa√ß√Ķes do Contacto de Emerg√™ncia nos EUA ou fora dos EUA
Nome de família *
    • Indique o seu ponto de contacto de emerg√™ncia, que pode ser uma pessoa nos Estados Unidos ou fora dos Estados Unidos, por exemplo, um membro da fam√≠lia, um amigo ou um associado de neg√≥cios. No campo Apelido, indique o apelido do seu contacto de emerg√™ncia. Tem de preencher este campo para completar o pedido. Caso n√£o tenha um contacto de emerg√™ncia, indique UNKNOWN.
Nome *
    • Indique o seu ponto de contacto de emerg√™ncia, que pode ser uma pessoa nos Estados Unidos ou fora dos Estados Unidos, por exemplo, um membro da fam√≠lia, um amigo ou um associado de neg√≥cios. No campo Nome Pr√≥prio, indique o nome pr√≥prio do contacto de emerg√™ncia. Tem de preencher este campo para preencher o pedido. Caso n√£o tenha um contacto de emerg√™ncia (ou caso o seu contacto tenha apenas um nome), indique UNKNOWN.
Endereço de e-mail*
    • Indique o endere√ßo de correio eletr√≥nico do seu contacto de emerg√™ncia. O endere√ßo de correio eletr√≥nico √© obrigat√≥rio para preencher o pedido. Pode tamb√©m introduzir UNKNOWN.
Número de telefone
Indicativo do país*
    • No campo C√≥digo de Pa√≠s, indique o indicativo de pa√≠s do n√ļmero de telefone do seu contacto de emerg√™ncia. O indicativo de pa√≠s √© obrigat√≥rio para completar o pedido. Caso n√£o tenha o indicativo de pa√≠s do seu contacto de emerg√™ncia, pode escrever zeros.
Número*
    • No campo N√ļmero, indique o n√ļmero de telefone do seu contacto de emerg√™ncia. O n√ļmero √© obrigat√≥rio para preencher o pedido. Caso n√£o tenha o n√ļmero de telefone do seu contacto de emerg√™ncia, pode escrever zeros.
Informa√ß√Ķes da Viagem
A sua viagem para os EUA ocorrer√° em tr√Ęnsito para outro pa√≠s?*
    • Indique se a sua viagem para os EUA ocorrer√° em tr√Ęnsito para outro pa√≠s selecionando "sim" ou ‚Äún√£o". A resposta a esta pergunta √© obrigat√≥ria para completar o pedido.
Sim      Não
Informa√ß√Ķes do Ponto de Contacto nos EUA
Ponto de Contacto nos EUA*
    • Um ponto de contacto nos EUA pode ser um amigo, um parente ou um associado de neg√≥cios. Caso n√£o tenha um ponto de contacto nos EUA, indique o nome, a morada e o n√ļmero de telefone do local onde ir√° ficar (por exemplo, nome do hotel). Pode tamb√©m indicar UNKNOWN.
Endereço Linha 1*
Endereço Linha 2
Cidade*
País*
N√ļmero de telefone*
Informa√ß√Ķes Laborais
Tem uma entidade patronal atual ou anterior?*
    • Indique se tem uma entidade patronal atual ou anterior selecionando "sim" ou ‚Äún√£o". A resposta a esta pergunta √© obrigat√≥ria para completar o pedido.
Sim      Não
Nome da Entidade Patronal*
    • Indique o nome da sua entidade patronal atual. Caso n√£o esteja a trabalhar atualmente, indique o nome da sua entidade patronal anterior. O nome da entidade patronal √© obrigat√≥rio para completar o pedido. Pode tamb√©m indicar SELF-EMPLOYED (trabalhador independente), STUDENT (estudante), CHILD (crian√ßa), HOMEMAKER (dono(a) de casa), STAY-AT-HOME PARENT (dom√©stico(a)), ou qualquer outra palavra que descreva o seu estado laboral.
Cargo
    • Introduza o cargo do seu trabalho atual ou anterior. O cargo √© opcional para completar este pedido.
N√ļmero de telefone
Morada
Endereço Linha 1*
Endereço Linha 2
Cidade*
País*
Perguntas sobre você (Responda Sim ou Não)

1) Você tem algum distúrbio físico ou mental; ou é usuário de drogas ou dependente químico; ou tem atualmente alguma das seguintes doenças (doenças transmissíveis são especificadas na section 361(b) of the Public Health Service Act):*

  • Cólera
  • Difteria
  • Tuberculose, infecciosa
  • Peste Bubônica
  • Varíola
  • Febre Amarela
  • Febres hemorrágicas viróticas, incluindo Ebola, Lassa, Marburg, Crimeia-Congo
  • Doenças respiratórias agudas graves, transmissíveis a outras pessoas e possivelmente mortíferas
*
Sim      Não
2) Você já foi preso ou condenado por um crime que tenha resultado em prejuízos ou danos a propriedades ou danos graves a outras pessoas ou autoridades do governo?*
Sim      Não
3) Alguma vez você transgrediu qualquer lei referente a uso, posse ou distribuição ilegal de drogas?*
Sim      Não
4) Você deseja se engajar ou já se engajou em alguma atividade terrorista, espionagem, sabotagem ou genocídio?*
Sim      Não
5) Alguma vez você cometeu fraude ou mentiu sobre si mesmo ou outros visando obter ou ajudar outros a obterem visto de entrada nos Estados Unidos?*
Sim      Não
Você está atualmente desejando trabalhar nos Estados Unidos, ou já trabalhou anteriormente nos Estados Unidos, sem a permissão legal de trabalho do Governo dos Estados Unidos?*
Sim      Não
7) Você já teve um pedido de visto para os Estados Unidos negado com o seu passaporte atual ou anterior, ou já teve um pedido de entrada nos Estados Unidos negada, ou retirou uma solicitação para admissão em qualquer porto de entrada nos Estados Unidos?*
Sim      Não
quando*
onde*
8) Você permaneceu nos Estados Unidos a além do período lhe concedido pelo Governo dos Estados Unidos?*
Sim      Não
9) Viajou para ou já esteve no Iraque, Síria, Irã, Sudão, Líbia, Somália ou Iêmen em ou após 1 de março de 2011?*
Sim      Não
Renúncia de Direitos: Eu declaro ter lido e compreendido este formulário e renuncio pelo presente e para a duração da minha autorização de viagem obtido pelo ESTA o direito de rever meu arquivo ou recorrer da decisão do oficial de imigração em relação a minha entrada no território, ou de qualquer ação de deportação resultante de um pedido de admissão ao abrigo de Isenção de Visto, que não seja com base em um pedido de asilo. Além da renúncia acima, como uma condição para cada admissão aos Estados Unidos sob o Programa de Isenção de Visto, reconheço concordar em cumprir com a apresentação de identificadores biométricos (incluindo impressões digitais e fotografias) para chegada nos EUA, e reafirma renunciar ao direito de rever meu arquivo ou recorrer da decisão do oficial de imigração sobre a minha entrada no território, ou de qualquer ação de deportação resultante de um pedido de admissão ao abrigo de Isenção de Visto outra forma que não com base em um pedido de asilo.
*  Certificação: Certifico ter lido, ou feito-me ler todas as perguntas e declarações nesta aplicação e tê-los incluído. As respostas e informações fornecidqs neste requerimento são verdadeiras e corretas no limite do meu conhecimento.
Para terceiros que apresentam o pedido em nome do requerente: Certifico ter lido à pessoa indicada neste formulário (o candidato) todos os assuntos e declarações nele contidas. Certifico ainda que o requerente prove que ele tenha lido, ou que lhe tenha lido todas as perguntas e declarações nesta aplicação, que inclui todos os assuntos e declarações nele contidas e renuncia qualquer direito de rever o seu caso, recorrer da decisão do oficial de imigração quanto à sua admissão, ou de qualquer ação de deportação resultante de uma candidatura no âmbito do Programa isenção de visto, que não seja com base em um pedido de asilo. As respostas e informações fornecidos neste requerimento são verdadeiras e corretas para a extensão do conhecimento do candidato.
*  Eu aceito os termos e condições do site: www.esta-online.us.com E foram informados que o local www.esta-online.us.com não é afiliado com as autoridades do governo dos EUA ou cbp.gov site do governo. O preço é de 38,90 € e cobre o custo de protecção dos EUA 14USD fronteiras. Eu posso começar este formulário para 14USD no site oficial da Embaixada dos EUA, mas neste caso eu não posso beneficiar de sua ajuda e apoio
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